Считаете, что кровоточивость десен — проблема, не достойная внимания? Это лишь верхушка айсберга, и если не уделить должного внимания кровоточивости, за ней следует гингивит, пародонтоз и, наконец, пародонтит — наиболее распространенное воспалительное заболевание пародонта (комплекс тканей, которые окружают зуб). О том, как его предупредить и что делать, если он уже есть и пойдет речь.
Пародонтит — заболевание тканей, окружающих зуб
Итак, пародонтит — это воспалительное заболевание тканей пародонта. К нему относятся десны, прилегающие к зубам, мышечные связки, которые удерживают их в челюсти и непосредственно костная ткань, их окружающая. Все это связано между собой анатомически и функционально, что дает возможность инфекционному процессу легко распространяться. Между тем современная стоматология позволяет полностью вылечить пародонтит только на начальных стадиях. Поэтому важно вовремя предупредить заболевание и не допустить его дальнейшего развития.
Пародонтит у детей и взрослых — достаточно распространенная проблема полости рта. Статистические исследования показали, что лишь 3% людей абсолютно свободны от этой болезни. Остальные (от пациентов, страдающих незначительной кровоточивостью десен до больных с диагнозом «хронический генерализованный пародонтит») нуждаются в той или иной степени стоматологической помощи. Важно знать, что своевременное обращение к стоматологу поможет избежать переход процесса в необратимую стадию, когда заболевание становится хроническим. Гингивит, например, — предшественник пародонтита — на 100% поддается лечению.
Стадии пародонтита: от безобидной кровоточивости десен к потере зубов
Современная стоматология выделяет три степени тяжести пародонтита: легкая, средняя и тяжелая. Различаются они выраженностью симптомов — кровоточивость десен, степень подвижности зубов, глубина пародонтальных карманов, удлинение видимых коронок зубов и т.д.
На первой (легкой) стадии заболевания десны становятся рыхлыми, отечными, приобретают цианотичный (синюшный) оттенок, кровоточат и недостаточно плотно прилегают к шейкам зубов. Выявляется над- и поддесневой зубной камень, а в межзубных промежутках обнаруживаются пародонтальные карманы (поддесневые углубления, в которых накапливаются зубные отложения).
Средняя степень тяжести проявляется воспаленными деснами, их атрофией, зиянием межзубных промежутков, над- и поддесневым камнем, наличием зубного налета, увеличением глубины пародонтальных карманов до 5 мм и появлением серозно-гнойного отделяемого.
Последняя стадия развития пародонтита — степень, ослабления или полного исчезновения симптомов. На этом этапе процесс уже затрагивает кость: уменьшается ее плотность и начинается атрофия костной ткани. Происходят ухудшение кровотока тканей пародонта и органические изменения стенок сосудов. Из-за повреждения связочного аппарата зуба появляется значительная подвижность зубов.
Пародонтит: классификация заболевания
В зависимости от распространенности в полости рта существует:
- пародонтит локализованный — воспаление ограниченного участка пародонта;
- генерализованный пародонтит — изменения в области всех или большинства зубов.
По характеру течения различают:
- хронический пародонтит;
- острый пародонтит.
Патогенез пародонтита: почему и как развивается заболевание
Этиология возникновения пародонтита требует подробного рассмотрения, так как причины воспаления тканей пародонта достаточно разнообразны.
Микробный фактор — одна из главных причин, вызывающих воспаление пародонта.В полости рта обитают самые разные виды микроорганизмов. Это не столько бактерии, попадающие в организм с пищей и водой, сколько постоянная и стабильная микрофлора полости рта. В результате недостаточной гигиены продукты жизнедеятельности микроорганизмов, образуя зубные отложения, сначала поражают слизистую оболочку десен, а потом постепенно переходят на более глубокие ткани.
Заболевания внутренних органов (гипертония, атеросклероз, вегетососудистая дистония и другие).
Нарушения обмена веществ, работы эндокринной системы, витаминного баланса; заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы; аутоиммунные и аллергические состояния. Все это изменяет защитно-приспособительные свойства тканей и органов полости рта.
Аномалии развития зубочелюстной системы. Искривление зубов или неправильный прикус ведут к неравномерной нагрузке на ткани пародонта, а также к ухудшению самоочищения ротовой полости. Мелкое предверие полости рта также может стать причиной заболевания. Хорошей профилактикой в данном случае будет проведение вестибулопластики.
Некачественная работа стоматолога. Дефекты пломбирования, некачественная реставрация винирами, неудачное протезирование, травмирующее ношение брекетов и уход за ними, ошибки в установке коронки после имплантации зубов, неправильное изготовление металлокерамики, штампованные коронки — все это почти в 100% случаев ведет к пародонтиту. А также травмы (удар, микротравма при перекусывание нити), влияние кислот, щелочей, малая длина уздечки языка и губ.
Каждый из этих факторов в совокупности с ослабленным иммунитетом способствует развитию воспалительного процесса тканей пародонта.
На что жалуетесь? Симптоматика пародонтита
Перечисленные в предыдущем разделе факторы по отдельности или в совокупности вызывают пародонтит; его симптомы могут развиваться медленно и постепенно (признаки пародонтита иногда годами не вызывают никакого дискомфорта), а могут — достаточно стремительно.
Первая, наиболее безобидная, однако, сопровождающаяся весьма неприятными ощущениями стадия, — легкая. Больные жалуются на кровоточивость десен, ощущение распирания и тяжести в десне, запах изо рта, образование пародонтальных карманов.
Далее следует средняя степень тяжести пародонтита. Основные жалобы больных: кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, подвижность зубов, появление межзубных промежутков, затруднение в пережевывании пищи и увеличение видимых коронок зубов, увеличение пародонтальных карманов и незначительные выделения из них.
Последняя степень, при которой симптомы становятся максимально выраженными — тяжелая. Пациенты, обратившиеся за помощью к стоматологу на этой стадии, предъявляют жалобы на боль и подвижность зубов, их смещение, выпадение, увеличение глубины пародонтальных карманов и обильные выделения из их полости, затруднения в пережевывании пищи.
Пародонтит – это один из наиболее серьезных диагнозов среди заболеваний пародонта. Опасность его в том, что вовремя не обнаруженная болезнь продолжается развиваться, переходя из легкой формы, поддающейся лечению, в тяжелую, вылечить которую уже нельзя. А ведь все начинается с безобидного покраснения десен. Поэтому основное на что надо делать упор - это профилактика гингивита и пародонтита.
